IDVšeslav z IDJindřichovic na IDHoražďovicích (Wšeslaw z Jindřichowic, bydlem tehdy w Horaždějowicích) vyznává, že koupil v IDHoražďovicích (v městě v Horaždějowicích) pro spásu duše své, svých předků i dědiců dům za kostelem proti špitálu blíže hradeb za sedm a půl kopy grošů pražských (za puol osmy kopy grošóv dobrých střiebrných pražského rázu) hotově zaplacených, který vymezil pro chudé a činí po své smrti poručníky purkmistra, rychtáře a konšely (purkmistra, rychtáře, konšely) města IDHoražďovic, kteří zároveň osvobozují domek ode všech platů a povolují pro jeho rozšíření prorazit hradební zdi, ale tak, aby nedošlo k narušení obranyschopnosti města.
- purkmistr IDVaněk Doubravský (Waněk, syn Dúbrawského, purkmistr toho času)
- rychtář IDPetr Tříska (Petr Třieška rychtář)
- řezník IDŘehoř (Rehoř řezník)
- IDMatěj Kravařík (Matěj Krawařík)
- sladovník IDMarta (Marta sladovník)
- sladovník IDAleš Mašek (Aleš Mašek sladovník)
- IDJakub Dudík (Jakub Dudik)
- IDPetr (Petr Letków zeť)
- koželuh IDOndrášek (Ondrášek koželuh)
- IDHavel Kořenec (Hawel Kořenec)
- kožešník IDKříž (Kříž kožišník)
- kramář IDOndrášek (Ondrášek kramář)
- IDHoražďovice: +SECRETVM CIVIVM IN HORAWICZ; černá v misce z přírodního vosku; přivěšená na pergamenovém proužku
- Na rubu uprostřed (15. století): List na školu. Wsseslaw z Gindrzichowicz koupil domek chudým v městě Horaždegowiczích za půl osmy kopy grošův, kterýžto domek Horažďowisstí osvobodili ode všech platů a moc dali, aby staveniště zvejšiti anebo šířiti se mohlo i trámy do zdi městských vlomiti.
- Na rubu vlevo (19. století): Všeslav z Jindřichovic koupil za 7 ½ kop grošů pražských domek v Horažďovicích pro chudé tamní. Obec ho osvobodila od všech platů i když bude někdy zvejšen, nebo rozšířen. V sobotu před svatým Urbanem roku 1435.
Já Wšeslaw z Jindřichowic, bydlem tehdy w Horaždějowicích vyznávám tiemto listem přede všemi lidmi nynějšieho i budúcieho věku, ktož jej čísti nebo čtúce slyšeti budú, že sem kúpil domek chudým v městě v Horaždějowicích za puol osmy kopy grošóv dobrých střiebrných pražského rázu, kterýž sem úplně zaplatil penězi hotovými, na památku duší předkóv mých i také mé duše a budúcích, tak aby tu chudí a pracní v tom domku odpočinutie jměli věčné časy. A když by mne svrchu psaného Wšeslawa Pán Buoh neuchoval, tehdy toho zádušie mocné poručníky činím opatrné purkmistra, rychtáře, konšely, nynějšie i budúcie, aby oni ty chudé, kteříž v tom domku budú, zpravovali ve jméno Božie. A my svrchu psaní purkmistr, rychtář, konšelé, nynější i budúcí, i všecka obec města Horaždějowského ten jistý domek svoboden činíme ode všech úrokóv, platóv, daní, šosov i hlásek, i toho každého, ktož by v tom domku chudé zpravoval a s nimi pracoval je opatruje, že jmá všech poplatkóv prázden býti, tak jakož se svrchu píše. Dále my svrchu psaní purkmistr, rychtář a konšelé, nynější i budúcí, i všecka obec přidáváme tomu domku plnú svobodu: což by kto chtěl ve jméno Božie polepšiti stavením na tom domku, že móž staviti na výsost, na šíř i na dél, což to miesto záleží, a trámy v zeď městskú vlomiti i na zdi položiti bez škody městské, ale chodbu okolo domku po městské zdi prostu učiniti a ostaviti. Při kterémžto trhu a zápisu byli sú, a za nichž se dálo, opatrní Waněk, syn Dúbrawského, purkmistr toho času, a Petr Třieška rychtář, Rehoř řezník, Matěj Krawařík, Marta sladovník, Aleš Mašek sladovník, Jakub Dudik, Petr Letków zeť, Ondrášek koželuh, Hawel Kořenec, Kříž kožišník, Ondrášek kramář. A k dalšie paměti a pevnosti my tepruv jmenovaní k prosbě hodné svrchu psaného Wšeslawa a žádosti, pečeť města našeho s plnú volí přivěsiti kázali sme k tomuto listu. Jenž jest dán a psán léta po narození syna Božieho tisícieho čtyřstého třidcátého pátého, tu sobotu před svatým Urbanem, papežem Božím.