Jan z Lichtenburka (Jan z Lichtenburga) potvrzuje, že mu král Zikmund (Sigmund) splatil 1 000 kop grošů, které mu dlužil, a zavazuje se, že králi vrátí do sv. Václava 28. 9. jeho listinu na uvedený dluh. Půta III. z Častolovic (Puotha z Czastolowicz), Hynek z Adršpachu (Hinek z abrspachu), Hynek z Červené Hory (Hinek z czerwenei hori) a Jan z Chotěmic (Jan z Chotiemicz) králi za Jana slibují, že uvedený závazek splní.

• Půta III. z Častolovic (Puotha z Czastolowicz)
• Hynek z Adršpachu (Hinek z abrspachu)
• Hynek z Červené Hory (Hinek z czerwenei hori)
• Jan z Chotěmic (Jan z Chotiemicz)

1. Jan z Lichtenburka: ?; červená v misce z přírodního vosku; přivěšená na pergamenovém proužku
2. Půta z III. Častolovic: ?; černá v misce z přírodního vosku; přivěšená na pergamenovém proužku
3. Hynek z Adršpachu: ?; černá v misce z přírodního vosku; přivěšená na pergamenovém proužku
4. Hynek z Červené Hory: ?; černá v misce z přírodního vosku; přivěšená na pergamenovém proužku
5. Jan z Chotěmic: ?; černá v misce z přírodního vosku; přivěšená na pergamenovém proužku

• na rubu: Litera expeditoria Jan de Fetaw super Imsex

• A: Originál; pergamen
• B: Prostý opis z 19. století
• C: Prostý opis z 19. století

• A: NA Praha; AČK; sign. 1506
• B: ANM Praha; Sbírka C ‒ muzejní diplomatář; sub dato
• C: ANM Praha; Sbírka C ‒ muzejní diplomatář; sub dato

• A: Monasterium
• B: N/A
• C: N/A

• AKČ V, s. 193, č. 312 
• SČPLL I/1, s. 141, č. 535 
• AČK VI/1, s. 81, č. 1510