Otík z Lozy se zaručuje hejtmanovi vratislavských žoldnéřů Opitzovi z Tschirnu, že pokud by se odchýlil od kteréhokoliv předepsaného článku nebo od dříve řečených pravd (in aliquo articulo prescriptorum excedere aut recedere a pretactis veritatibus), a bude-li napomenut hejtmanem Bedřichem ze Strážnice (capitaneum dominum Bedricum), staršími nebo celou obcí (seniores, vel communitatem reformatorum), poté se stane jejich pravým a zákonným vězněm (in verum et legitimum captivum), jako by byl zajat pod královským praporcem (regali sub vexillo mancipatus) v souboji či bitvě (in duello seu bello), a dostaví se bez výmluv během 4 týdnů (termino quatuor) do předem určeného místa (in locum iuxta prescriptum). Pokud by však otálel, poté se zaručuje, že nebude jíst nic jiného než pouze chléb a vodu (nisi solo pane et aqua).
- Schaffgotsch z Greifensteinu (Gotz senioris de Greiffinsteyn)
- Jan Schaffgotsch z Kienast (Hannussii de Kynast)
- Opitz z Tschirnu seděním na Falkensteinu (Opicz de Czirn residentis in Falkenstein)
- Jan Zedlitz z Ketschdorfu (Hanussii Czedlicz de Kaczindorff)
- Otík z Lozy: ?; ?; přivěšená na pergamenovém proužku
- Schaffgotsch z Greifensteinu: ?; ?; přivěšená na pergamenovém proužku
- Jan Schaffgotsch z Kienast: ?; ?; přivěšená na pergamenovém proužku
- Opitz z Tschirnu seděním na Falkensteinu: ?; ?; přivěšená na pergamenovém proužku
- Jan Zedlitz z Ketschdorfu: ?; ?; přivěšená na pergamenovém proužku
Quod si non fecero et probatum esset quod omnipotens dignetur avertere, me in aliquo articulo prescriptorum excedere aut recedere a pretactis veritatibus et monitis per sepe nominatos capitaneum dominum Bedricum, seniores, vel communitatem reformatorum subitanee nolens subjacere, extunc presentibus recognosco me perdidisse pignus fidei et honoris, promittens, quod cum monitus fuero per predictum Bedricum vel seniores et communitatem, me in verum et legitimum captivum statuere, tanquam in duello seu bello regali sub vexillo mancipatus essem, proveniente tamen termino quatuor ebdomadarum in locum iuxta prescriptum aut prescriptos ostensurum, excusacione quavis semota. Sin autem id facere distulero, insuper promitto nullo alio cibi vesci nisi solo pane et aqua, quouosque non implevero ea, que prescripta sunt. In cuius rei testimonium et maiorem evidenciam sigillum meum innatum proprium presentibus cum bona voluntate mea appendi, et intercessione ad partes meas sigilla nobilium famosorum Gotz senioris de Greiffinsteyn, Hannussii de Kynast, Opicz de Czirn residentis in Falkenstein, Hanussii Czedlicz de Kaczindorff sunt appressa. Datum Nymvzoth anno domini 1432, die Michaelis archangeli.